胃镜报告上看到“胃糜烂”三个字，不少人心里会咯噔一下。有人以为胃已经“烂了”，有人担心是不是离胃癌很近，还有人开始不敢吃饭，只喝粥、吃素，越想越害怕。其实，胃糜烂听起来吓人，但它并不等于胃癌，也不是胃真的烂穿了。它更像胃黏膜表面被“擦破了一层皮”，属于胃镜下常见的一种表现。
胃糜烂不是胃癌，但说明胃黏膜受了刺激
胃的内壁覆有一层黏膜，宛如一道坚韧的屏障。它平日恪尽职守，阻挡着胃酸的侵蚀、食物的刺激，以及外界不利因素的侵扰。可如果这层保护变弱，胃酸又比较活跃，表面就可能出现充血、水肿、小片破损，胃镜下就会提示“糜烂”。
它和胃溃疡不完全一样。胃糜烂程度一般较浅，多呈现于表面；而胃溃疡相对更深，恰似在伤口处向内挖掘了一层，二者在深度表现上存在明显差异。所以，报告写胃糜烂，不代表已经发展到严重程度，更不能直接和癌挂钩。但也别把它当成“小毛病”完全不管，因为反复刺激不处理，胃黏膜一直处在受伤状态，胃胀、反酸、胃痛、烧心、恶心等不舒服就容易反复出现。
胃糜烂常和这几类因素有关，不只是吃辣造成的
很多人一胃不舒服，就怪辣椒、火锅、烧烤。饮食刺激确实可能加重不适，但胃糜烂往往不是单一原因造成的。
比较常见的是幽门螺杆菌感染。它会使胃黏膜长时间处于炎症状态。随着时间的推移，诸如糜烂、萎缩之类的问题极有可能接踵而至，严重影响胃部健康。还有一些人经常空腹喝酒、浓茶咖啡不断、熬夜后乱吃夜宵，胃酸分泌紊乱，黏膜自然更容易受伤。
此外，若长期自行服用止痛药、消炎类药物，极有可能对胃黏膜造成刺激。这类行为潜藏风险，需谨慎对待。有人关节疼、头疼就随手吃药，胃部不舒服却没往这方面想，结果胃镜一查才发现问题。情绪紧绷、睡眠差、三餐不规律，也会让胃处在“高压状态”。所以胃糜烂不是只靠少吃辣就能解决，关键是把背后的诱因找出来。
别过度恐慌，也别拖着不管，重点看症状和复查
发现胃糜烂后，最怕两个极端：一种是吓得不敢正常吃饭，天天只喝粥；另一种是觉得没什么，疼了忍一忍，反酸就随便吃点药。前者易致营养匮乏，难以满足身体所需；后者则可能使问题迁延不愈，导致状况恶化，错失解决的最佳时机。
比较稳妥的做法，是根据胃镜结果和症状，在医生指导下判断是否需要查幽门螺杆菌，是否需要规范用药保护胃黏膜、控制胃酸。日常饮食要清淡，但不是越素越好，而是少油腻、少酒、少刺激，规律吃饭，别让胃长期空着，也别一顿吃得太撑。
如果出现黑便、呕血、明显消瘦、贫血、持续胃痛加重，或者中老年人突然出现长期消化不良，就不能只按普通胃病处理，应尽快复诊检查。胃糜烂本身并不可怕，可怕的是长期忽视诱因。搞懂它的性质，按原因调理，该查就查、该治就治，胃慢慢恢复起来，并没有想象中那么难。
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